膠質(zhì)母細胞瘤（GBM）是人類(lèi)神經(jīng)系統中最常見(jiàn)的原發(fā)惡性腫瘤，約占原發(fā)性腦腫瘤的15%。GBM也是人類(lèi)最?lèi)盒缘哪[瘤之一，由于其侵襲能力和轉移能力很強，患者通常預后較差，中位生存期15個(gè)月，五年內生存率僅5%，十年內生存率為不足2.6%。針對不同患者個(gè)體化藥物治療，需要合適的臨床前GBM模型用于藥物篩選。有研究表明，患者來(lái)源的膠質(zhì)母細胞瘤類(lèi)器官（PD-GBO）能夠保留體內GBM的關(guān)鍵特征，可進(jìn)行候選藥物的功能分析，有望成為臨床前發(fā)現腫瘤潛在個(gè)體有效治療方案的方法。

構建不同患者來(lái)源的膠質(zhì)母細胞瘤類(lèi)器官，驗證PD-GBO與患者體內GBM的一致性，用PD-GBO對FDA批準的41種藥物進(jìn)行藥篩，對原代腫瘤組織進(jìn)行轉錄組分析用以分析個(gè)體藥物反應和通路特征之間的相關(guān)性。結果表明，PD-GBO是一個(gè)有潛力的藥物篩選平臺，同時(shí)也證明在大致能夠滿(mǎn)足臨床需求的時(shí)間內，PD-GBO平臺可用于臨床前識別針對特定形態(tài)膠質(zhì)母細胞瘤特征的新藥。

1. PD-GBO在培養中保持增值活力，且保留體內膠質(zhì)母細胞瘤已知表達的特定標記；

2. PD-GBO具有膠質(zhì)母細胞瘤形態(tài)學(xué)特征——包括GFAP和嵌套標記腫瘤微管（TM）的存在（評估藥物反應的模型中非常重要）；

3.PD-GBO中TM標記的存在與定位與體內表達完全重疊；

4.PD-GBO中鈣信號的變化與腫瘤微管的功能相關(guān)。

1.在用構建的PD-GBO對41種FDA批準的藥物進(jìn)行篩選之前，首先用AIVIA Software 9.8.1（DRVISION Technologies）實(shí)現深度學(xué)習切分，來(lái)量化PD-GBO表型藥物篩選所需的形態(tài)學(xué)特征；

2. 膠質(zhì)母細胞瘤樣本培養成腫瘤球后再將單細胞懸液在板上打印成PD-GBO，在24h后進(jìn)行6天藥物測試，可在手術(shù)后14-19天報告藥物篩查結果；

3. 針對不同患者的PD-GBO藥物反應，為不同的患者篩選出個(gè)體化治療有效的候選藥物，（MA01-依維莫司、克唑替尼、foretinib和達沙替尼；MA02-克唑替尼；MA03-阿法替尼和RXDX-101；MA04-無(wú)）。

1.對原代腫瘤組織進(jìn)行RNA測序，研究不同的KEGG通路的富集是否可以預測 PD-GBO對41種藥物的反應，尋找藥物反應與個(gè)體特定KEGG通路富集的相關(guān)性；

2.個(gè)體間通路的差異，也反映了個(gè)體間的腫瘤異質(zhì)性；

3.不同的藥物反應與KEGG通路富集呈現出不同的聚類(lèi)關(guān)系，不同的藥物反應也可能與不同的通路相關(guān)，ERBB通路信號與藥物伊維莫司、達沙替尼和阿法替尼治療的反應呈負相關(guān)。相對的，MAPK通路信號與藥物克唑替尼、達沙替尼和阿法替尼治療的反應呈正相關(guān)。

一個(gè)合適的膠質(zhì)母細胞瘤模型能夠可靠地再現患者實(shí)際的腫瘤異質(zhì)性、細胞間通訊以及膠質(zhì)瘤細胞與腫瘤微環(huán)境（TME）的相互作用。PD-GBO在分子、結構和功能層面保留了患者腫瘤基因組結構、基因表達譜和細胞多樣性特征，且能夠作為藥篩平臺在初始培養的2周內揭示潛在的個(gè)體化治療方案，更及時(shí)的輔助臨床治療。

雖然PD-GBO已成為了如今臨床和科研的可靠模型，但其也存在一定的缺陷，無(wú)法還原體內膠質(zhì)母細胞瘤的所有微環(huán)境，比如血管和浸潤免疫細胞，PD-GBO沒(méi)有考慮血腦屏障——這是腦癌化療的主要障礙之一和治療失敗的常見(jiàn)原因。伴隨技術(shù)發(fā)展，PD-GBO將不斷變得更加完善，從而更好地服務(wù)患者。

精科醫學(xué)作為國內類(lèi)器官技術(shù)轉化先行者，我們在類(lèi)器官培養上積累了豐富的經(jīng)驗，涵蓋了乳腺癌、肺癌、胃腸癌、肝癌、膀胱癌、前列腺癌、腎癌、甲狀腺癌、卵巢癌、宮頸癌、骨肉瘤以及腦腫瘤等多種實(shí)體腫瘤。其中基于活檢組織的微量建模培養成功率極高，同時(shí)可以實(shí)現穿刺標本的“一樣兩檢”（類(lèi)器官藥敏＋NGS）。精科擁有自主研發(fā)的類(lèi)器官培養技術(shù)，能夠有效地延長(cháng)樣本保護期，擴大地域覆蓋面。此外我們還和多家醫院和科研機構開(kāi)展科研與臨床合作。目前我們已經(jīng)在類(lèi)器官建模方法、類(lèi)器官鑒定、藥物敏感性檢測方法、類(lèi)器官共培養等多個(gè)重要技術(shù)上實(shí)現突破，并已建立相關(guān)的實(shí)驗室標準。