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2022-10
美國當地時(shí)間2022年9月29日下午,美國參議院通過(guò)了美國食品藥品監督管理局現代化法案(FDA Modernization Act 2.0,S.5002),這項立法取消了之前對動(dòng)物臨床試驗的嚴格要求,并建議在適當的時(shí)候使用替代方法。
該法案的修訂將結束FDA要求實(shí)驗藥物在人體臨床試驗之前必須先進(jìn)行動(dòng)物試驗的規定。法案表明,將用“非臨床試驗”(nonclinical test)取代FDCA幾個(gè)關(guān)鍵章節中的“動(dòng)物試驗”,“非臨床試驗”包含體外測試(in vitro)、計算機模擬評價(jià)(in silico)、體外化學(xué)分析法(in chemico)和其它可能包括動(dòng)物試驗的非人體體內試驗。
此外,該法案還包含了另一項擬議改革的內容:即由參議院Ben Ray Lujan 起草的《減少動(dòng)物試驗法》,用以修訂公共衛生服務(wù)法案,不再強制生物類(lèi)似藥(生物仿制藥)進(jìn)行動(dòng)物試驗。
2022年8月,FDA批準了完全基于“類(lèi)器官芯片”研究或者臨床前數據的新藥(NCT04658472)進(jìn)入臨床試驗,這是全球范圍內首次批準一個(gè)未使用動(dòng)物實(shí)驗的藥物進(jìn)入臨床試驗。這于新藥研發(fā)無(wú)疑是一個(gè)里程碑事件——這代表著(zhù)“類(lèi)器官芯片”實(shí)驗首次取代傳統動(dòng)物實(shí)驗并被官方正式認可。
該法案的實(shí)施可能引導未來(lái)幾年逐漸減少實(shí)驗動(dòng)物的使用,并在同時(shí)促進(jìn)類(lèi)器官、干細胞、微流控等其他方法的應用。目前,類(lèi)器官平臺正是最有潛力替代動(dòng)物試驗的技術(shù)。
現狀一
實(shí)驗猴身價(jià)暴漲20倍!漲到16萬(wàn)一只仍然“一猴難求”
在非人類(lèi)靈長(cháng)動(dòng)物中,與人類(lèi)基因相似度最高的就是猴類(lèi)。2014年時(shí),實(shí)驗猴的價(jià)格還不到7000元一只,如上圖可見(jiàn),在過(guò)去八年內,實(shí)驗猴的身價(jià)足足翻了20倍有余。新冠爆發(fā)后,實(shí)驗猴市場(chǎng)需求的爆發(fā)進(jìn)一步催生了實(shí)驗猴價(jià)格的上漲,且高價(jià)之下仍存在“一猴難求”的現象。近年來(lái)靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物模型價(jià)格近年漲勢不減,加之新藥研發(fā)的臨床前動(dòng)物實(shí)驗的必要性和有效性的考量,讓FDA最新法案的消息一經(jīng)發(fā)表就引發(fā)了醫藥業(yè)界的熱議。
現狀二
1975年,美國動(dòng)物保護方面的學(xué)者彼德?辛格撰寫(xiě)了一本名為《動(dòng)物解放》的書(shū),他主張任何物種都沒(méi)有與生俱來(lái)的權利,但是每一個(gè)物種都應該被給予平等的保護和對待。反對虐待動(dòng)物一直是美國的核心價(jià)值觀(guān)之一?;诂F代科學(xué),越來(lái)越多學(xué)者對臨床前動(dòng)物實(shí)驗的必要性和有效性的探究顯示實(shí)驗動(dòng)物毒性測試的做法可能過(guò)時(shí),在有可靠替代測試方法時(shí),FDA這項立法可以解除動(dòng)物不必要的痛苦。
類(lèi)器官是一種經(jīng)培養后能夠自我更新和自我組織的體外3D細胞簇,它與來(lái)源組織保持高度相似的遺傳學(xué)背景和組織學(xué)特征,并同時(shí)具備類(lèi)似真實(shí)組織器官的3D結構,能夠模擬來(lái)源組織器官的部分生理功能。
作為能夠在較短的時(shí)間構建出高度還原人體內真實(shí)情況的體外模型,類(lèi)器官在精準醫療、新藥研發(fā)、機制探索等多個(gè)領(lǐng)域有很好的應用。如:患者來(lái)源類(lèi)器官藥敏試驗輔助個(gè)體化用藥、類(lèi)器官應用于高通量藥篩、利用類(lèi)器官技術(shù)構建體外模型探索疾病機制等。
FDA的這一提案的發(fā)表反映出了在監管科學(xué)進(jìn)步上做出的努力。事實(shí)上,近年來(lái)美國工業(yè)界以及一些非臨床藥物安全協(xié)會(huì )和機構也在不斷做出努力,減少不必要的動(dòng)物試驗,同時(shí)推動(dòng)人源體系高仿生、高通量如類(lèi)器官、類(lèi)器官芯片等這種創(chuàng )新模型,從而推動(dòng)藥物研發(fā)與臨床轉化的突破。這也無(wú)疑是在提示未來(lái)的風(fēng)向。作為醫藥業(yè)內相關(guān)行業(yè),我們也應該更加重視動(dòng)物試驗有可能在條件允許前提下被逐步取代這一意識和大趨勢,順應趨勢,盡早布局準備,為企業(yè)發(fā)展力爭上游,贏(yíng)在起點(diǎn)!
精科醫學(xué)
精科醫學(xué)作為國內類(lèi)器官技術(shù)轉化先行者,我們在類(lèi)器官培養上積累了豐富的經(jīng)驗,涵蓋了乳腺癌、肺癌、胃腸癌、肝癌、膀胱癌、前列腺癌、腎癌、甲狀腺癌、卵巢癌、宮頸癌、骨肉瘤以及腦腫瘤等多種實(shí)體腫瘤。其中基于活檢組織的微量建模培養成功率極高,同時(shí)可以實(shí)現穿刺標本的“一樣兩檢”(類(lèi)器官藥敏+NGS)。精科擁有自主研發(fā)的類(lèi)器官培養技術(shù),能夠有效地延長(cháng)樣本保護期,擴大地域覆蓋面。此外我們還和多家醫院和科研機構開(kāi)展科研與臨床合作。目前我們已經(jīng)在類(lèi)器官建模方法、類(lèi)器官鑒定、藥物敏感性檢測方法、類(lèi)器官共培養等多個(gè)重要技術(shù)上實(shí)現突破,并已建立相關(guān)的實(shí)驗室標準。