08
2020-06
精科醫檢所具備硬實(shí)力、軟實(shí)力、行業(yè)影響力，利用基因檢測技術(shù)和類(lèi)器官模型“雙劍合璧”為腫瘤患者治療帶來(lái)福音。
從亞里士多德時(shí)代起，人類(lèi)就開(kāi)始對自身機體進(jìn)行研究。在過(guò)去的一個(gè)世紀，得益于對果蠅、斑馬魚(yú)、小鼠等模式生物的研究，我們對機體發(fā)育和器官功能的理解得到顯著(zhù)提高[1]。但由于物種間差異，單純的基于模式生物的研究已不能滿(mǎn)足我們對自身機體了解的需求。
基于三維（3D）細胞培養的方法可使干細胞在體外執行細胞分化程序，使得干細胞生長(cháng)為類(lèi)似于培養器官的結構，我們稱(chēng)之為“類(lèi)器官”。
關(guān)于類(lèi)器官模型，我們在上一期《精科--類(lèi)器官藥敏檢測技術(shù) 推動(dòng)腫瘤精準醫療（一）》已有介紹。
科學(xué)家認為，類(lèi)器官是用于研究藥物測試，疾病建模，再生醫學(xué)，基礎研究的優(yōu)秀模型系統[1]。使用特定于疾病的類(lèi)器官將有助于疾病分子機制研究以及針對患者治療的藥物測試，從而實(shí)現個(gè)性化醫療。目前，已有研究成功應用類(lèi)器官模型對囊性纖維化患者、結腸癌患者進(jìn)行相關(guān)藥物治療[2,3]。
其中，2018年發(fā)表在學(xué)術(shù)期刊《Science》上的一篇文章將類(lèi)器官藥敏檢測的有效性數據化，為類(lèi)器官藥敏檢測的發(fā)展提供了強有力的支撐。
研究樣本來(lái)自71名結直腸癌和胃食管癌患者的110份新鮮組織樣本，即人源類(lèi)器官（Patient-Derived Organoids, PDO)。[4]研究探究了PDO分子譜與原組織的一致性，基于PDO的原位小鼠腫瘤異種移植模型對患者的反應。
研究發(fā)現：（1）PDO的表型和基因型圖譜顯示與原始患者腫瘤高度相似；（2）在預測抗癌藥物的有效性上，類(lèi)器官具有100%的敏感性，93%的特異性，88%的陽(yáng)性預測值以及100%的陰性預測值。（即：經(jīng)PDO藥敏證實(shí)有效的藥物在使用過(guò)程中88%有效；經(jīng)PDO藥敏證實(shí)無(wú)效的藥物在使用過(guò)程中100%無(wú)效）。
由此表明：腫瘤類(lèi)器官的分子譜分析與藥物篩選結果相符，表明PDO可以補充現有方法來(lái)定義癌癥易感性并改善治療反應。PDO可以用于功能基因組學(xué)，在體外模擬癌癥行為，并在早期臨床試驗的決策過(guò)程中整合分子病理學(xué)。
精科—腫瘤個(gè)體化用藥檢測包括NGS測序和類(lèi)器官藥敏檢測。NGS測序檢測靶向藥用藥位點(diǎn)、對化療藥敏感性、免疫治療有效性進(jìn)行評估、對腫瘤遺傳性進(jìn)行檢測；類(lèi)器官藥敏檢測則根據NGS測序結果的用藥建議，結合醫生建議和藥物作用原理對培養的腫瘤類(lèi)器官進(jìn)行藥敏檢測，最終根據腫瘤細胞增殖抑制和細胞凋亡情況對藥效進(jìn)行評估。
檢測的先進(jìn)性：NGS測序與腫瘤類(lèi)器官培養同步進(jìn)行，最大限度的縮短檢測周期，提升檢測的有效率，減輕患者經(jīng)濟負擔，實(shí)現高效的腫瘤個(gè)體化用藥檢測。
肺癌腦脊液類(lèi)器官
廣州精科醫學(xué)檢驗所有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“精科醫檢所”）坐落于廣州國際生物島，是一家專(zhuān)業(yè)的第三方基因檢測服務(wù)機構。精科醫檢所具有獨立的細胞與組織培養能力，擁有國家認可認證的高水平基因檢測實(shí)驗室。
硬件方面，精科醫檢所擁有高通量基因測序實(shí)驗室、分子病理學(xué)實(shí)驗室、細胞與類(lèi)器官培養實(shí)驗室。精科醫檢所致力于腫瘤伴隨診斷基因檢測、DNA/RNA水平腫瘤分子譜基因檢測；腫瘤病理分型，腫瘤類(lèi)器官培養與藥敏檢測。精科實(shí)驗室為實(shí)現腫瘤個(gè)體化藥物治療提供了堅實(shí)有力的基礎。
精科醫檢所的迅速發(fā)展得益于精科人的不懈努力。以魏于全院士為首的專(zhuān)家顧問(wèn)團隊和高學(xué)歷的研發(fā)團隊成為精科醫檢所引以為傲的軟實(shí)力。
腫瘤類(lèi)器官藥敏檢測項目由醫學(xué)總監李宏教授親自帶隊，團隊中包括NGS數據分析的生物信息人才，細胞培養人才，病理檢測人才等。
團隊已成功培育人類(lèi)胃癌、喉鱗癌、骨肉瘤、骨巨細胞瘤、乳腺癌、肝癌、肺癌、結直腸癌、未分化甲狀腺癌等多種癌癥類(lèi)器官。可以對手術(shù)、穿刺等組織樣本，胸水、腹水等液體樣本，腦脊液、肝穿等低腫瘤細胞含量樣本進(jìn)行培養。已完成對原組織和類(lèi)器官的測序結果的對比分析，單細胞測序分析等。多項科研成果待發(fā)表，敬請期待~
行業(yè)影響力：精科醫檢所以精科生物為依托與華南理工大學(xué)共建產(chǎn)學(xué)研培訓基地，并與廣東省人民醫院重點(diǎn)科室基于類(lèi)器官藥敏檢測項目開(kāi)展密切深入的合作。精科醫檢所已形成以廣東省為中心的影響區域，并逐步擴大業(yè)務(wù)范圍。
實(shí)驗室參觀(guān)：類(lèi)器官培養揭秘
請關(guān)注我們下一期介紹精科--類(lèi)器官藥敏檢測技術(shù) 推動(dòng)腫瘤精準醫療（三）類(lèi)器官實(shí)驗室參觀(guān)
參考文獻
[1]Huch M, Knoblich JA,Lutolf MP, Martinez-Arias A. The hope and the hype of organoid research.Development. 2017;144(6): 938‐941. doi:10.1242/dev.150201
[2] Dekkers JF, Berkers G, Kruisselbrink E,et al. Characterizing responses to CFTR-modulating drugs using rectal organoidsderived from subjects with cystic fibrosis. Sci Transl Med.2016;8(344):344ra84. doi:10.1126/scitranslmed.aad8278
[3]van de Wetering M,Francies HE, Francis JM, et al. Prospective derivation of a living organoidbiobank of colorectal cancer patients. Cell. 2015;161(4):933‐945.doi:10.1016/j.cell.2015.03.053
[4]Vlachogiannis G, Hedayat S, Vatsiou A, et al. Patient-derived organoidsmodel treatment response of metastatic gastrointestinal cancers. Science.2018;359(6378): 920‐926. doi:10.1126/science.aao2774
精科gene蜜網(wǎng)絡(luò )商城
精科醫學(xué)微信公眾號
